【欽二醫(yī)技術(shù)】僅重1.75克！欽州市首例無導(dǎo)線起搏新技術(shù)在我院成功實(shí)施
▲世界最小的心臟起搏器——膠囊型無導(dǎo)線起搏器Micra
植入型心臟起搏器自問世以來，已成為緩慢性心律失常的一線治療手段，救治了無數(shù)患者。
傳統(tǒng)起搏器植入需要經(jīng)靜脈放置電極導(dǎo)線至心腔內(nèi)固定在心內(nèi)膜，并在胸部皮下制作囊袋放置脈沖發(fā)生器（起搏器），與放置在靜脈內(nèi)的導(dǎo)線相連接。因此，這種裝置存在導(dǎo)線移位、斷裂、血栓形成以及起搏器皮下囊袋感染等風(fēng)險(xiǎn)。如果發(fā)生，不僅影響起搏器的正常工作，而且影響了患者的生活質(zhì)量，嚴(yán)重時(shí)甚至可危及生命。
無導(dǎo)線起搏器無需經(jīng)靜脈植入心內(nèi)膜導(dǎo)線，而是將脈沖發(fā)生器與起搏電極合為一體，以“微縮膠囊”的形式直接將起搏器植入患者心腔內(nèi)部，無需皮下切口和囊袋，不再有導(dǎo)線損傷和起搏器囊袋感染的可能，而且不影響患者術(shù)后雙上肢活動(dòng)，也符合患者，尤其是年輕女性的美觀需求，可明顯提高起搏器患者的生活質(zhì)量。
患者陳阿姨家住欽州，平時(shí)生活飲食正常，但近期頻繁出現(xiàn)胸悶、頭暈?zāi)垦５炔贿m癥狀，前來我院門診咨詢就醫(yī)，經(jīng)診斷為III°房室傳導(dǎo)阻滯，需要植入心臟起搏器，應(yīng)對(duì)心跳停頓時(shí)的心率維持。心血管內(nèi)科二區(qū)主任藍(lán)子深考慮到患者年紀(jì)大，皮膚肌肉松弛，但喜歡運(yùn)動(dòng)，對(duì)于傳統(tǒng)起搏器適應(yīng)性不高，但是對(duì)手術(shù)植入無導(dǎo)線起搏器有適應(yīng)癥，經(jīng)過與患者及家屬充分溝通后，最終同意手術(shù)植入無導(dǎo)線起搏器Micra。
▲ 手術(shù)中
藍(lán)子深介紹到：無導(dǎo)線起搏器是起搏領(lǐng)域的重大突破，是當(dāng)今全球體重最輕、體積最小的起搏器，25.9毫米長，1.75克重，僅一粒維生素膠囊大小。植入后還可以接受3.0T核磁共振檢查。無導(dǎo)線起搏不需要在患者胸口體表留有脈沖發(fā)生器囊袋，不需要植入導(dǎo)線，因此避免了囊袋感染、導(dǎo)線脫位以及靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)，且植入后兩天即可拆線出院，體外無任何疤痕組織殘留。此外，患者在植入無導(dǎo)線起搏器后幾乎感覺不到起搏器的存在，就像默默守護(hù)心律失常患者心臟健康的“隱性保鏢”。
▲對(duì)比圖
本次手術(shù)的成功開展，標(biāo)志著欽州市第二人民醫(yī)院心內(nèi)科心律失常介入診療水平在國內(nèi)領(lǐng)先的臺(tái)階上又邁進(jìn)了一步，實(shí)現(xiàn)了在無線起搏治療領(lǐng)域的升級(jí)再突破。將讓更多心動(dòng)過緩的患者尤其是高齡老人、感染風(fēng)險(xiǎn)高、術(shù)后有美觀需求等人群收益，給無數(shù)心臟病患者帶來“心”的福音。
陳麗媛
主任醫(yī)師
欽州市第二人民醫(yī)院副院長，廣西預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)老年病防治專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，廣西醫(yī)師學(xué)會(huì)第一屆胸痛專業(yè)委員會(huì)委員，國家心衰醫(yī)聯(lián)體廣西壯族自治指導(dǎo)委員。擅長心血管內(nèi)科的各種常見病、多發(fā)病及急危重癥、疑難病癥的診斷治療。對(duì)冠心病、高血壓病、心律失常、心力衰竭的診療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在心血管介入診治方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，尤其擅長冠心病及先天性心臟病的介入診療技術(shù)。曾先后獲得“全國青年崗位能手”、“欽州市五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆�、“第六批欽州市優(yōu)秀青年科技人才稱號(hào)”。
黃軍章
主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科主任。廣西心臟起搏與電生理學(xué)會(huì)委員。曾到北京阜外醫(yī)院心律失常中心、南京鼓樓醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院等地進(jìn)修學(xué)習(xí)，具有扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長心律失常、高血壓病、冠心病診治和急危重病人搶救、心血管介入治療，對(duì)高血壓急癥、惡性心律失常及急性心衰搶救有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。主持主參與國家級(jí)科研1項(xiàng)，省部級(jí)3項(xiàng)，市級(jí)3項(xiàng);主持的《經(jīng)橈動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈造影臨床應(yīng)用》獲欽州市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)，《 經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療經(jīng)皮性室上性心動(dòng)過速》獲欽州市科技攻關(guān)項(xiàng)目。近年來在國內(nèi)核心期刊、醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表專業(yè)論文20余篇。
陳林
主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科科副主任兼心內(nèi)科一區(qū)主任，研究生學(xué)歷,從事心內(nèi)科臨床工作多年。曾到北京阜外心血管病醫(yī)院進(jìn)修，擅長心內(nèi)科各種疾病尤其是冠心病、先天性心臟病、心律失常、心力衰竭等疾病的診治，對(duì)冠心病、先天性心臟病的介入治療有豐富的經(jīng)驗(yàn)。多次在國內(nèi)核心期刊發(fā)表心內(nèi)科論文。
藍(lán)子深
副主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科二區(qū)主任。曾于2016年至2018在廣東省人民醫(yī)院霍英東心研所研修學(xué)習(xí)。獲得國家衛(wèi)生部心律失常射頻消融和起搏器植入資質(zhì)。為廣東省心臟起搏與電生理青年委員，廣西心臟起搏與電生理委員，廣西房顫聯(lián)盟培訓(xùn)專家，獲得第六屆中國好術(shù)者三等獎(jiǎng)。在核心期刊發(fā)表多篇論文。擅長心律失常(室上速，預(yù)激綜合征，房速，房撲，房顫，室早，室速)的射頻消融及起搏器，CRT/CRTD植 入治療。
仇昌智
副主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科一區(qū)副主任，第一黨支部副書記，畢業(yè)于廣西醫(yī)科大學(xué)臨床專業(yè)；具有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，從事心內(nèi)科臨床工作14年，熟練掌握心內(nèi)科常見病、多發(fā)病及急危重癥、疑難病癥的診治技術(shù)，擅長心內(nèi)科各種疾病尤其是冠心病、先天性心臟病、心律失常、心力衰竭、高血壓病等疾病的診治，對(duì)冠心病、先天性心臟病的介入治療有豐富的經(jīng)驗(yàn)；曾到北京阜外心血管病醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)急重癥及冠心病介入治療，曾到廣西醫(yī)科大學(xué)進(jìn)修先天性心臟病介入治療。目前主持開展欽州市科研項(xiàng)目2項(xiàng):《阿托伐他汀聯(lián)用脂必泰預(yù)處理對(duì)擇期PCI患者治療的效果研究》；《他汀 類藥物對(duì)中國血脂異常患者臨床療效和安全性的網(wǎng)絡(luò)注冊(cè)與隨訪研究》。已有多篇論文在國內(nèi)核心期刊發(fā)表。
劉醒存
副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師，廣西醫(yī)科大學(xué)碩士研究生,擅長冠心病、心律失常、高血壓、心力衰竭等心血管疾病的診治，尤其對(duì)冠脈支架植入術(shù)、心律失常射頻消融手術(shù)以及起搏器植入術(shù)等有較高造詣。目前負(fù)責(zé)一項(xiàng)自治區(qū)科研項(xiàng)目，于國家核心期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文多篇。
劉秋霞
副主任醫(yī)師
擅長心血管內(nèi)科的各種常見病、多發(fā)病及急危重癥、疑難病癥的診斷治療;對(duì)冠心病、高血壓病、心力衰竭的診療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);在心血管介入診治方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。近年來發(fā)表論文3篇,曾獲“先進(jìn)個(gè)人”、“優(yōu)秀員工”、“十佳醫(yī)生”等榮譽(yù)稱號(hào)。
核發(fā) | 吳天俊
審核 | 韋瑞文
文 | 藍(lán)子深
圖 | 黃國春
編輯 | 黃國春
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